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曲靖市中醫醫院搶救現場 網絡截圖

武漢大學人民醫院搶救現場 網絡截圖

曲靖一名患者

吃了自采野生菌

住院搶救12天

時下，正值云南野生菌上市高峰季節，也是野生菌中毒的高峰期。曲靖市中醫醫院重癥醫學科（ICU）近日成功救治一例重度野生菌中毒引發急性肝衰竭、腎損傷、血小板驟降的危重患者。通過ICU團隊精準應用DPMAS PE（雙重血漿分子吸附系統 血漿置換） CRRT（連續性腎臟替代治療） 中西醫結合療法，目前該患者已康復出院。

前來就診的患者自采白色野生菌，加工食用6小時后開始出現嚴重的惡心、嘔吐及腹瀉等全身不適癥狀，被緊急送往當地醫院，經當地醫院治療后，病情進行性惡化，緊急轉診至曲靖市中醫醫院。轉入后患者生命一度陷入全身多器官衰竭危機，急性肝衰竭，黃疸急劇飆升，凝血功能喪失，白蛋白下降；急性腎損傷，尿量銳減，肌酐、尿素氮升高；血液系統崩潰，血小板斷崖式下跌，隨時可能大出血、血色素進一步下降導致貧血，感染風險增加，白細胞、中性粒細胞飆升。

根據患者病情，重癥醫學科團隊立即啟動搶救預案，為患者制定了個性化的精準治療方案。四大“硬核”技術打響生命保衛戰?！把呵宓婪颉盌PMAS PE，啟動雙重血漿分子吸附系統 血漿置換，高效清除野生菌毒素、膽紅素及炎癥介質，為肝臟修復搶時間；“生命續航儀”持續CRRT，替代受損腎臟、清除炎癥介質、穩定內環境；多器官護航，強化保肝、護胃、抗凝（奈莫司他抗凝）、營養支持，嚴防并發癥；中醫藥協同解毒，辨證施治清熱解毒方劑，加速毒素代謝，促進細胞修復。

歷經12天日夜守護、5輪DPMAS PE 24小時CRRT治療，患者肝功能指標回歸安全線，尿量恢復，肌酐值恢復正常，血小板回升至正常范圍，白細胞、中性粒細胞下降。最終，這名曾與死神擦肩的患者獨立步行出院，未留下任何后遺癥。

據曲靖市中醫醫院

湖北一名男子

誤食鵝膏菌

命懸一線

梅雨季節陰雨連綿，野生蘑菇如雨后春筍，那一個個“紅傘傘、白桿桿”看似可愛，實則“暗藏殺機”。近期，武漢大學人民醫院（湖北省人民醫院）接診多名野生蘑菇中毒重癥患者，并盡全力救治成功。

6月中旬，家住湖北英山的李先生誤食了野生蘑菇后，出現劇烈嘔吐和腹瀉，被送到當地醫院搶救。然而其病情在一天內急劇惡化，肝酶指標飆升至正常上限的200倍，凝血系統瀕臨崩潰，中毒第3天甚至出現腎衰癥狀。危急時刻，家屬立即把李先生轉至武漢大學人民醫院搶救。

6月13日，該院重癥醫學科Ⅰ科副主任醫師王璐接診后了解到，李先生食用的野蘑菇是鵝膏菌屬的一種。該毒蘑菇含有的鵝膏菌又稱為“蘑菇界死神”，其含有的鵝膏毒肽會引起彌漫性肝細胞壞死、肝臟正常細胞結構消失，嚴重者出現急性肝衰竭；凝血功能障礙可導致彌散性血管內凝血，進一步發展為多器官功能障礙，危及生命。

眼見李先生病情危急，專家團隊立即為其量身制定治療方案，通過一系列的“解毒 護肝（血漿置換、血液灌流）”、改善凝血功能、臟器保護等重癥高級別救治手段，3天后李先生肝功能指標明顯好轉，凝血功能趨向正常，同時也恢復了食欲，暫時脫離了生命危險。

王璐表示，鵝膏毒肽對肝臟的損害堪稱“毀滅性”，一旦進入人體，便會引發彌漫性肝細胞壞死，使肝臟正常細胞結構遭到破壞。我國確定的劇毒鵝膏菌的種類有12種，其中致命鵝膏、灰花紋鵝膏、裂皮鵝膏是導致誤食者死亡的主要種類。

此外，鵝膏毒肽化學性質異常穩定，無論是高溫烹飪、低溫冷凍，還是長時間日曬，都無法破壞其毒性，即便經過煎炒煮燉、曬干保存等加工處理，依然毒性不減。我國含鵝膏毒肽蘑菇中毒死亡人數超過蘑菇中毒總死亡人數的90%。

專家提醒：食用野生蘑菇，堪稱“生命開盲盒”。有的患者中毒后“翻江倒?！?，出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；有的出現“小人國一日游”，出現眼前“小人”跳舞、耳邊魔音貫耳等幻覺；有的則是“多器官崩壞型”，肝衰、腎衰、凝血功能崩潰，死亡率高達30%—60%。野生蘑菇中毒還有致命陷阱——“潛伏期”，其時長從數分鐘到10余天不等，容易漏診或誤診，錯失救治黃金期。

王璐建議市民，切勿食用自采或來歷不明的野生蘑菇。

※醫生提醒

“菇”勇者救命準則

不亂采：勿信“民間鑒毒法”（銀針試毒、大蒜變色等皆不可靠?。?/p>

不亂買：路邊無證野生菌堅決不買

不亂食：餐廳不明菌類拒絕入口，食用野生菌忌飲酒及食用其他易引起胃腸道反應的食物   速就醫：若誤食后出現惡心、嘔吐、幻視、無尿等癥狀，立即攜帶殘留菌樣就醫！

誤食有毒野生菌牢記“五要”

一要立即撥打120，及時就診；

二要迅速用湯勺柄、筷子、手指等刺激喉部進行簡易催吐，大量飲用溫開水或者淡鹽水；

三要飲用少量糖鹽水，防止脫水導致休克；

四要避免向已暈迷的患者口中灌水，防止窒息；

五要保留中毒發生前食用的野生菌樣品及嘔吐排泄物，以備專業機構檢驗后供醫療救治參考。

據極目新聞